Höstblåsor
Nationellt kliniskt kunskapsstöd
ICD-10-SE, 2023, förslag:
- B08.4 Hand, foot and mouth disease
Vårdnivå, samverkan och remissrutiner
Vårdnivå och samverkan
Tillägg ÖstergötlandPrimärvård
Handläggs inom primärvården.
Om hälsotillståndet
Förekomst
- Höstblåsor (hand-, fot-, och munsjuka) är en beskedlig och ofarlig infektion som är vanligast hos barn < 10 år.
- Sporadiska fall förekommer men epidemier under sensommar och höst är vanligare, särskilt på förskolor.
Orsaker
- Höstblåsor orsakas av olika virus tillhörande enterovirusgruppen (ofta coxackievirus).
- Smitta sker genom droppsmitta och möjligen också via avföring.
- Inkubationstiden är 3-7 dygn och smittsamheten är mest uttalad första sjukdomsveckan.
- Virus kan dock påvisas flera veckor efter symtomfrihet.
Utredning
Symtom
- Feber, huvudvärk och katarrala symtom under 1−2 dygn
- Därefter blåsor i mun och på hud
- Ibland smärta i mun och hals
- Symtomen klingar oftast av efter en vecka
Status
- Allmäntillstånd
- Mun och svalg – vitaktiga blåsor på läppar, kinder, tunga, gom och svalg
- Hud – blåsor på rodnad bas, ibland enbart papulösa eller makulopapulösa förändringar
- Lokalisation på kroppen – främst på handflator och fotsulor, ibland på andra lokalisationer
Handläggning vid utredning
Diagnosen är klinisk och ställs utifrån symtom och typisk lokalisation.
Differentialdiagnoser
- Herpesstomatit
- Aftös stomatit
- Andra virusinfektioner
- Erytema multiforme
Behandling
Handläggning vid behandling
- Ge lugnande besked om att sjukdomen går över.
- Ge allmänna råd om symtomlindring och smittspridning.
- Informera om att allmäntillståndet avgör om barnet kan gå till skola eller förskola.
Allmänna råd
- Receptfria smärtstillande läkemedel kan övervägas.
- Ljumma eller kalla drycker kan lindra smärta i munnen.
- Smittspridning minskas genom vanliga hygienråd.
- Smitta på skola/förskola har ofta redan skett innan insjuknande (många är smittade utan symtom).
Komplikationer
Komplikationer
Nagellossning kan förekomma 2-4 veckor efter den akuta infektionen om blåsor funnits under nageln. Ny nagel växer ut så småningom.
Benign serös meningit kan förekomma men är mycket sällsynt.
Om innehållet
Senast uppdaterad