Infusionsvätskor: Risk för brist
Uppdatering 2024-11-26: Restriktiv användning av infusionsvätskor behöver tillämpas under ytterligare en period. Tack vare ett gott samarbete mellan vården, myndigheter och företag samt att Baxter har kommit igång med en del av sin produktion, ser läget ut att ljusna.
Uppdatering 2024-11-19: Observera att det är begränsad tillgång även till andra infusionsvätskor än Ringer-Acetat. Det är därför mycket viktigt att följa de nationella rekommendationerna för att minska användningen av infusionsvätskor. Sjukhusapoteken fyller på vätskevagnarna som vanligt, men trots det behöver restriktiv användning tillämpas när så är möjligt.
Uppdatering 2024-11-11: En av de största tillverkarna av infusionsvätskor, Baxter, har problem med produktionen, vilket har skapat ett läge som kan komma att påverka vården. Det är i nuläget inte klart när tillgången till vätskor kan bli normaliserad. För att inte hamna i en situation där Ringer-Acetat och andra intravenösa vätskor inte finns att tillgå, behöver nationella rekommendationer om restriktiv användning tillämpas.
Bakgrunden till bristen på infusionsvätska är att tillverkaren Baxter tvingats stänga en fabrik i spåren av orkanen Helene och även göra omprioriteringar med anledning av översvämningarna i Spanien. De senaste dagarnas omprioritering har skapat ett läge som kan komma att påverka vården.
Läget är särskilt besvärligt för Ringer-Acetat. Sjukhusapoteken i Region Östergötland har fortfarande normala lager av Ringer-Acetat. Omfördelning av produkter nationellt mellan regioner kan komma att ske, vilket kan påverka leveranserna till vår region.
För att säkerställa att Ringer-Acetat och andra intravenösa vätskor finns att tillgå för patienter med stort behov, behöver alla sjukvårdsenheter tillämpa följande nationella rekommendationer om restriktiv användning av intravenösa vätskor:
- Gör individuella bedömningar av patientens behov av vätska. Undvik rutinmässig användning av Ringer-Acetat eller motsvarande intravenös vätska.
- Ge vätska peroralt/enteralt när så är möjligt.
- Bryt infusionspåsar först när de ska användas, koppla inte på ett infusionsaggregat i förväg och undvik onödig kassation.
- Låt pågående infusioner fortsätta i upp till 24 timmar om behovet kvarstår och det finns vätska kvar i infusionspåsen.
- Informera patienter om fastetider inför operation och uppmana dem att dricka klara drycker fram till två timmar före operation.
- Vid enklare och kortare operationer, överväg om en infusion alls behöver vara kopplad under ingreppet.
- Uppvätskning inför till exempel datortomografi med kontrast kan i många fall genomföras med peroral vätska.
- Välj intravenösa bolusdoser istället för intermittenta infusioner när så är möjligt/rimligt, till exempel för vissa antibiotika.
Informationen kommer att uppdateras kontinuerligt.
Publicerad